1、乐山市金口河区剑融药店违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区剑融药店存在无处方销售处方药、成人开具儿童药处方、药械购销存比率在96．62％－101．17％之间、医保结算与销售不一致等违规行为，涉及金额4735．00元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用4735．00元并处以违约金3256．50元。

2、乐山市金口河区佳琼药店违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区佳琼药店（个人独资）存在药师不在岗销售处方药、无处方销售处方药、成人开具儿童药处方、药品对码错误、药械购销存比率在98．44％－100．95％之间等违规行为，涉及金额1138．00元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用1138．00元并处以违约金341．40元。

3、乐山市金口河区康润药店违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区康润药店存在药师不在岗销售处方药、无处方销售处方药、医保结算无销售明细记录情况、结算明细与销售明细不一致、药械购销存比率在83．13％－114．29％之间等违规行为，涉及金额2510．50元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用2510．50元并处以违约金2172．57元。

4、乐山市金口河区李红药店违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区李红药店存在无处方销售处方药、医保结算无销售明细记录、药械购销存比率在91．23％－100．00％之间、药品对码错误等违规行为，涉及金额5845．83元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用5845．83元并处以违约金8809．75元。

5、乐山市金口河区人民医院违规使用医保基金案

乐山市医疗保障基金监管工作组在2025年市级基金监管检查中发现，乐山市金口河区人民医院存在重复收费、打包收费、超标准收费、过度检查、耗材进销存比例为135．61％等违规行为，涉及金额84979．17元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用84979．17元并处以违约金54589．02元。

6、乐山市金口河区共安彝族乡卫生院违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区共安彝族乡卫生院存在超支付范围用药、未及时按照《乐山医疗服务价格》（2024版）维护医疗服务项目价格相关信息、药品购销存比率在97．73％－101．51％之间等违规行为，涉及金额381．06元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用381．06元并处以违约金303．39元。

7、乐山市金口河区金河镇吉星卫生院违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区金河镇吉星卫生院存在超支付范围用药、未及时按照《乐山医疗服务价格》（2024版）维护医疗服务项目价格相关信息、药品购销存比率在96．45％－109．05％之间等违规行为，涉及金额47．48元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用47．48元并处以违约金47．48元。

8、乐山市金口河区永胜乡卫生院违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区永胜乡卫生院存在超支付范围用药、超标准收费、用药与诊断不符、药品购销存比率在99．17％－100．59％之间、未及时按照《乐山医疗服务价格》（2024版）维护医疗服务项目价格相关信息等违规行为，涉及金额84．64元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用84．64元并处以违约金80．90元。

9、乐山市金口河区妇幼保健院违规使用医保基金案

乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现，乐山市金口河区妇幼保健院存在超标准收费、共济支付直接进行普通门诊结算、药品购销存比率在98．59％－101．57％之间、对码错误等违规行为，涉及金额790．99元。医保部门依照协议约定，追回违规结算费用790．99元并处以违约金731．84元。