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1、乐山市金口河区人民医院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区人民医院存在药品对码错误、多计费、无记录计费、无指征检查、不合理收费、过度检查、15种药械购销存比例在93.19%-101.52%之间等违规行为,涉及金额2771.46元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用2771.46元并处以违约金869.4元。
2、乐山市金口河区金河镇卫生院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区金河镇卫生院存在药品国家编码对码错误、10种药品购销存比率在97.94%-101.89%之间、药品追溯码采集上传不规范、追溯码互换上传等违规行为,涉及金额191.09元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用191.09元并处以违约金57.33元。
3、乐山市金口河区云济药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区云济药店存在医保宣传栏未宣传最新医保政策、未公布医疗保障举报投诉电话、成人开具儿童处方药品、超量开药、医保结算明细与销售明细不一致、10种药械购销存比率在94.46%-100%之间等违规行为,涉及金额88.75元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用88.75元并处以违约金26.63元。
4、乐山市金口河区佳琼大药房(个人独资)违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区佳琼大药房(个人独资)存在医保宣传栏未宣传最新医保政策、未公布医疗保障举报投诉电话、药师不在岗销售处方药、10种药械购销存比率在98.61%-100.54%之间等违规行为,涉及金额18.00元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用18.00元并处以违约金5.40元。
5、乐山市金口河区佳屹药堂违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区佳屹药堂存在超量开药、销售处方药无处方留存、10种药械购销存比率在97.50%-104.38%之间、执业药师未在岗销售处方药等违规行为,涉及金额690.2元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用690.2元并处以违约金207.06元。
6、乐山市金口河区盛玲药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区盛玲药店存在医保宣传栏未宣传最新医保政策、医保结算明细与销售明细不一致、销售处方药无处方留存、药品国家编码对码错误、10种药械购销存比率在99.62%-100.09%之间等违规行为,涉及金额775.00元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用775.00元并处以违约金232.50元。
7、乐山市金口河区杨光明药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区杨光明药店存在医保宣传栏未宣传最新医保政策、个账刷卡价格与销售价格不一致、处方药开具处方规格和医保结算规格及销售规格不一致、10种药械购销存比率在97.96%-101.11%之间等违规行为,涉及金额115.9元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用115.9元并处以违约金34.77元。
8、乐山市金口河区罗友琼药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区罗友琼药店存在处方药开具处方规格和医保结算规格及销售规格不一致、10种药械购销存比率在99.83%-100.00%之间等违规行为,涉及金额25.00元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用25.00元并处以违约金7.50元。
9、乐山市金口河区子渟药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区子渟药店存在执业药师未在岗、销售处方药无处方留存、个账刷卡价格与销售价格不一致、医保结算明细与销售明细不一致、有医保结算记录无销售记录、10种药械购销存比率在98.91%-114.91%之间、药品国家编码对码错误等违规行为,涉及金额2512.00元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用2512.00元并处以违约金753.60元。
10、乐山市金口河区永和镇卫生院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区永和镇卫生院存在药品国家编码对码错误、10种药械购销存比率在89.16%-100.37%之间等违规行为,涉及金额332.92元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用332.92元并处以违约金99.88元。
11、乐山市金口河区共安彝族乡卫生院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区共安彝族乡卫生院存在药械购销存比率在95.82%-103.89%之间的违规行为,涉及金额3.31元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用3.31元并处以违约金0.99元。
12、乐山市金口河区金河镇吉星卫生院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区金河镇吉星卫生院存在药械购销存比率在93.15%-102.50%之间的违规行为,涉及金额1.69元。医保部门依照协议约定,追回违规结算费用1.69元并处以违约金0.51元。
13、乐山市金口河区李红药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区李红药店存在执业药师不在岗、10种药械购销存比率在97.96%-100.00%之间等违规行为,不涉及医保基金。
14、乐山市金口河区剑融药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区剑融药店存在药械购销存比率在97.92%-100.00%之间的违规行为,不涉及医保基金。
15、乐山市金口河区惠民健益大药房(个人独资)违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区惠民健益大药房(个人独资)存在执业药师未在岗、10种药械购销存比率在99.85%-103.81%之间等违规行为,不涉及医保基金。
16、乐山市金口河区药店康润药店违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区药店康润药店存在执业药师未在岗、10种药械购销存比率在94.44%-101.89%之间、药品国家编码对码错误等违规行为,不涉及医保基金。
17、乐山市金口河区妇幼保健院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区妇幼保健院存在药械购销存比率在100.00%-103.87%之间的违规行为,不涉及医保基金。
18、乐山市金口河区永胜乡卫生院违规使用医保基金案
乐山市金口河区医保局在基金监管检查中发现,乐山市金口河区永胜乡卫生院存在药械购销存比率在94.48%-107.81%之间、药品国家编码对码错误等违规行为,不涉及医保基金。
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